替西帕肽(Tirzepatide)成人常规维持剂量为每周1次，通过皮下注射给药。患者在使用过程中应严格遵医嘱，密切关注耐受情况和不良反应，并定期复查。

替西帕肽(Tirzepatide)如何用药

1、常规成人剂量

(1)、初始剂量：每周一次皮下注射 2.5mg，持续4周。

(2)、维持剂量：4周后增至每周一次 5mg。

(3)、剂量调整：若5mg疗效不充分，可每间隔不少于4周递增 2.5mg。

(4)、最大剂量：每周一次 15mg。

2、用法相关注意事项

应固定于同一曜日每周一次给药。

3、给药部位

皮下注射可选择腹部、大腿部或上腕部，同一部位注射时，需每次更换具体注射位置，严禁静脉内或肌肉内注射。

4、漏用处理

(1)、若距离下次预定给药时间≥72小时，应尽快补注，之后恢复原定给药日。

(2)、若＜72小时，则跳过此次，按原计划下次给药。

若出现胃肠道不良反应导致耐受性不佳，应考虑减量或暂缓递增。

需注意替西帕肽可引起剂量依赖性体重减轻，增量前应综合评估血糖控制与体重变化。

6、药物过量

说明书中尚未明确，如发生过量，应根据临床表现采取对症支持治疗，重点监测血糖与生命体征。

替西帕肽(Tirzepatide)的特殊人群用药

1、孕妇

禁忌使用替西帕肽，动物实验显示在低于人体暴露量下即可引起胎儿毒性(骨骼与内脏畸形)。应改用胰岛素治疗。

2、哺乳期女性

替西帕肽可能经乳汁排泄，对婴儿影响不明。应综合评估治疗必要性與哺乳益处，决定是否继续哺乳或停药。

3、具有生殖潜力的男性和女性

治疗期间及末次给药后1个月内必须采取有效避孕措施。

4、儿童使用

安全性与有效性尚未确立，缺乏相关临床研究数据。

5、老年人使用

生理功能可能下降，需谨慎给药，密切监测患者状态(包括体重)。

6、肾功能损害

轻至中度肾功能损害患者无需调整剂量，重度及终末期肾病患者药代动力学变化不显著，但仍需谨慎用药(基于外国数据)。